Hausarztmodell

Das Hausarztmodell ist ein Modell gesetzlicher Krankenkassen, wonach der Versicherte zunächst den Hausarzt aufsucht und von ihm eine Überweisung zum Facharzt ausstellen lässt. Ausnahmen gelten in Notfällen sowie bei einigen Krankenkassen für den Besuch des Augenarztes. Voraussetzung für die Anwendung des Hausarztmodelles gesetzlicher Krankenversicherungen ist ein Vertrag zwischen der Krankenkasse und dem entsprechenden Hausarzt. Der Versicherte soll bei diesem Modell mit dem Verzicht auf die Erhebung der Praxisgebühr belohnt werden. Ursprünglich war die verpflichtende Einführung des Hausarztmodelles bei allen gesetzlichen Krankenkassen geplant, tatsächlich bieten nur wenige Kassen ein entsprechendes Modell an. Einige private Krankenkassen bieten Sondertarife an, wenn das Mitglied einen mit dem Hausarztmodell vergleichbaren Vertrag unterschreibt. Die entsprechenden Verträge sehen vor, dass der Facharztbesuch ohne vorherige Überweisung durch einen Hausarzt nur teilweise erstattet wird.